Constipação no bebé: o que fazer e quando ir ao pediatra

Uma constipação no bebé costuma começar com corrimento nasal, nariz entupido, espirros e alguma tosse. A maioria é uma infeção viral ligeira que melhora sozinha, mas um lactente não consegue assoar-se e precisa de ter o nariz relativamente livre para mamar. Por isso, a cor das secreções importa menos do que a forma como respira, quanto leite bebe, quantas fraldas molha e como reage.

Este guia está atualizado a 20 de agosto de 2026. Explica que cuidados simples podem ajudar em casa e que sinais justificam uma avaliação. Não permite diagnosticar a causa nem substitui indicações médicas. Num bebé com menos de 3 meses, é prudente contactar cedo um profissional de saúde perante sinais de doença; se tiver 38 ºC ou mais, dificuldade em respirar ou um estado geral preocupante, não se deve esperar.

Resposta rápida: o que fazer em cada situação

Como perceber se parece uma constipação comum

A constipação é uma infeção viral das vias respiratórias superiores. Pode causar:

• Corrimento ou congestão nasal.
• Espirros.
• Tosse, muitas vezes provocada por secreções que escorrem para a garganta.
• Voz ligeiramente rouca.
• Menos apetite ou sono mais irregular.
• Febre em alguns casos, sobretudo nas crianças pequenas.

As secreções passarem de transparentes a amareladas ou esverdeadas não prova, por si só, uma infeção bacteriana nem significa que sejam necessários antibióticos. Também é normal o nariz demorar vários dias a desentupir e a tosse durar mais do que os outros sintomas.

Em casa nem sempre é possível distinguir uma constipação dos primeiros dias de bronquiolite, gripe, COVID-19 ou outra infeção respiratória. A evolução dá pistas: se a respiração ficar mais rápida ou trabalhosa, surgirem ruídos, o bebé se cansar a mamar ou parecer cada vez mais doente, é necessário pedir avaliação.

O que fazer em casa se o bebé respirar bem

Libertar o nariz quando é realmente necessário

O soro fisiológico pode ajudar quando as secreções dificultam a mamada, o sono ou a respiração pelo nariz. Costuma ser mais útil antes de uma mamada ou de deitar o bebé do que repetir lavagens constantemente sem necessidade.

Use-o com suavidade e sem introduzir aplicadores sob pressão. Se recorrer a um aspirador nasal, limite-o às situações em que existe secreção acessível e não insista até irritar a mucosa. O objetivo é dar conforto, não deixar o nariz completamente seco.

Manter as mamadas e vigiar as fraldas

Com o nariz entupido, coordenar sucção e respiração torna-se mais difícil. Pode ajudar:

• Oferecer mama ou biberão mais vezes e sem pressa.
• Fazer pausas quando o bebé se cansa.
• Libertar o nariz imediatamente antes de comer, se estiver obstruído.
• Não forçar alimentos sólidos se tiver temporariamente menos apetite.
• Confirmar se continua a molhar fraldas com uma frequência próxima da habitual.

Nos bebés com menos de 6 meses, a hidratação vem normalmente do leite materno ou da fórmula; não acrescente água nem altere a preparação do biberão por iniciativa própria. Para aprofundar este ponto, consulte o nosso guia de hidratação do bebé.

Facilitar o descanso sem alterar o sono seguro

Mesmo com o nariz entupido, o bebé deve dormir de barriga para cima, numa superfície firme, plana e livre. Não incline o colchão, não coloque almofadas ou cunhas e não o deixe dormir sem vigilância numa espreguiçadeira ou cadeira. A inclinação não torna o sono mais seguro e pode fazer a cabeça cair para a frente.

Enquanto estiver acordado e vigiado, pode ficar mais confortável ao colo, um pouco mais vertical. Para dormir, mantenha sempre as recomendações de sono seguro do bebé.

Cuidar do ambiente

• Areje o quarto e evite aquecimento excessivo.
• Mantenha o bebé afastado do fumo de tabaco e de cigarros eletrónicos.
• Lave as mãos antes de lhe tocar ou preparar uma mamada.
• Limpe brinquedos e superfícies usadas com frequência.
• Evite aproximar um recém-nascido de pessoas constipadas sempre que possível.

Se o ar estiver muito seco, um humidificador de névoa fria pode aliviar a secura, mas deve ser limpo exatamente como indica o fabricante para não acumular bolor ou microrganismos. Não é indispensável e não substitui a ventilação nem os cuidados nasais.

O que não deve fazer

Xaropes, descongestionantes e medicamentos combinados

Os medicamentos de venda livre para a tosse e constipação não curam nem encurtam a infeção e podem provocar efeitos graves nas crianças pequenas. Não dê ao bebé xaropes para a tosse, descongestionantes, anti-histamínicos, produtos homeopáticos ou preparados “naturais” sem indicação de um profissional de saúde. Alguns misturam várias substâncias ativas e aumentam o risco de duplicar uma dose sem perceber.

Não use medicamentos de adulto nem uma indicação antiga destinada a outra criança. Se o bebé tiver febre ou dor, a escolha e a quantidade dependem da idade, do peso e da situação clínica: confirme a indicação com o pediatra ou farmacêutico e consulte o nosso guia específico sobre febre no bebé.

Antibióticos “por precaução”

Os antibióticos não atuam contra os vírus responsáveis pela constipação. Só devem ser usados quando um profissional diagnostica uma infeção bacteriana e os prescreve para esse episódio.

Vapor quente, óleos essenciais e mel

Não aproxime o bebé de recipientes com água a ferver nem faça inalações de vapor: existe risco de queimadura. Evite óleos essenciais, pomadas mentoladas ou canforadas junto ao nariz e qualquer produto que não esteja indicado para a idade. O mel não deve ser dado antes dos 12 meses devido ao risco de botulismo infantil.

Sinais para contactar o pediatra

Peça aconselhamento médico no próprio dia ou num prazo curto se:

• O bebé tiver menos de 3 meses e apresentar sinais de doença.
• Tiver febre, sobretudo se durar vários dias, voltar depois de uma melhoria ou vier acompanhada de prostração.
• Beber muito menos do que é habitual, vomitar repetidamente as mamadas ou ficar cansado ao comer.
• Molhar claramente menos fraldas, tiver a boca seca ou não produzir lágrimas ao chorar.
• A tosse ou a congestão piorarem em vez de melhorar.
• Surgir dor de ouvido, corrimento ou choro persistente difícil de consolar.
• Tiver doença pulmonar ou cardíaca, tiver nascido muito prematuro ou apresentar imunidade diminuída.
• Os sintomas nasais durarem mais de cerca de 10 a 14 dias sem melhoria ou a tosse se prolongar por várias semanas.
• Sentir que o bebé não está como é habitual, mesmo que não consiga explicar porquê.

Não é necessário esperar por um prazo exato se o estado geral piorar.

Quando ir às urgências

Procure ajuda urgente perante qualquer um destes sinais:

• Respira muito mais depressa do que é habitual ou faz um esforço claro para respirar.
• O peito ou a barriga afundam por baixo das costelas, as narinas abrem muito ou emite um gemido.
• Existem pausas respiratórias, um ruído intenso ao inspirar ou quase não consegue chorar por falta de ar.
• Os lábios, a língua, a face ou a pele ficam azulados, acinzentados ou muito pálidos.
• Está mole, muito sonolento, reage de forma diferente ou é difícil acordá-lo.
• Não consegue alimentar-se devido à dificuldade respiratória.
• Apresenta sinais evidentes de desidratação.
• Tem menos de 3 meses e uma temperatura de 38 ºC ou mais.

Se tiver grande dificuldade em respirar, ficar azulado, fizer pausas ou não reagir, ligue 112.

Como costuma evoluir

Perguntas frequentes

É preciso ir ao pediatra por causa de qualquer corrimento nasal?

Não. Se o bebé respirar normalmente, beber leite razoavelmente bem, molhar fraldas e estiver reativo, costuma ser possível vigiá-lo em casa. A idade muda o limiar: com menos de 3 meses, é prudente contactar cedo um profissional.

Se as secreções forem verdes, precisa de antibiótico?

Não apenas pela cor. As secreções podem engrossar e mudar de cor durante uma infeção viral. A duração, a febre, a dor, a respiração e o estado geral são mais importantes.

Posso elevar a cama para respirar melhor?

Não. Para dormir, a superfície deve continuar plana, firme e sem almofadas ou cunhas. Pode libertar o nariz antes de o deitar e mantê-lo um pouco mais vertical ao colo apenas quando estiver acordado e vigiado.

E se tossir durante a noite?

A tosse ajuda a mobilizar secreções e pode aumentar quando o bebé está deitado. Confirme se respira sem esforço, liberte o nariz se estiver obstruído e mantenha o sono seguro. Se a tosse impedir a alimentação, vier acompanhada de ruídos ou dificuldade respiratória, ou se prolongar, peça aconselhamento.

Fontes consultadas

• Direção-Geral da Saúde: Vírus Sincicial Respiratório.
• NHS: Constipações, tosse e infeções do ouvido nas crianças e bronquiolite.
• American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org: Children and Colds e sono seguro quando o bebé tem o nariz entupido.
• U.S. Food and Drug Administration: medicamentos para a tosse e constipação nas crianças.